к оглавлению

 

Анатомия гортани

 

Гортань представляет собой часть дыхательной трубки. Верхний конец этой трубки открывается в глотку и через последнюю сообщается с полостью рта и носа, а нижний конец переходит в дыхательное горло. Гортань расположена на передней поверхности шеи на уровне IV и VI шейных позвонков. Сверху гортань при помощи широкой связки соединяется с подъязычной костью.

 

Скелет гортани состоит из хрящей.

Основной хрящ — перстневидный, напоминает по форме перстень. Его узкая часть обращена кпереди, а широкая, так называемая печатка перстня,— кзади.

 

Над ним находится щитовидный хрящ, который состоит из двух пла­стинок, расположенных под углом; у места соединения их образуется вырезка. Эта часть щитовидного хряща покрыта только кожей, так что щитовидный хрящ хорошо прощупывается под ней, а у мужчин резко выдается на шее и носит название адамова яблока.

 

Сзади на верхней поверхности перстневидного хряща располагаются два черпаловидных хряща, имеющих у своего основания два отростка — мышечный и го­лосовой; к последнему прикрепляется голосовая мышца.

 

Кроме того, вход в гортань прикрывается особым хрящом — надгортанником, укрепленным при помощи связок у края верхней вырезки щитовидного хряща. Все хрящи гортани, помимо суставов, скреплены между собой многочисленными связками.

В просвет гортани выступают истинные голосовые связки, в толще которых заложена голосовая, или щиточерпаловидная, мышца (парная). Голосовые связки натянуты между внутренней поверхностью щитовидного хряща и голосовым отростком черпаловидного хряща соответствующей стороны. При дыхании голосовые связки образуют промежуток треугольной формы, называемый голосовой щелью, через этот промежуток проходит воздух. При фонации голосовые связки сближаются.
 

Над истинными голосовыми связками располагаются ложные голосовые связки, которые представляют собой две складки слизистой оболочки. Между истинными и ложными связками по бокам находятся две щели, так называемые морганиевы желудочки, слизистая оболочка которых содержит много желез, увлажняющих голосовые связки.

 

Мышцы гортани

Мышцы гортани разделяются на наружные и внутренние. Наружные мышцы соединяют гортань с другими частями скелета. Действием этих мышц гортань поднимается и опускается или фиксируется в определенном положении.
 

Внутренние мышцы прикрепляются на внутренней и наружной поверхности гортани и не выходят за ее пределы. Эти мышцы осуществляют дыхательную и голосообразовательную функции гортани. Соответственно этим функциям внутренние мышцы гортани делятся на расширяющие и суживающие голосовую щель.

Самая важная функция гортани— дыхательная — осуществляется одной парной мышцей — перстне-черпаловидной задней (или просто задней), единственной мышцей, которая расширяет голосовую щель; все остальные мышцы принимают прямое или косвенное участие в сужении голосовой щели. Антагонистом перстне-черпаловидной задней мышцы является перcтне-черпаловидная боковая которая сближает голосовые связки и, следовательно, суживает голосовую щель.

Межчерпаловидные мышцы (поперечная и косые) сближают черпаловидные хрящи и замыкают заднюю часть голосовой щели. Напряжение голосовых связок осуществляется упомянутой выше голосовой, или щито-черпаловидной, мышцей. Перстне-щитовидная передняя мышца натягивает голосовые связки, так как она прикрепляется к перстневидному и щитовидному хрящам и при своем сокращении удлиняет передне-задний размер гортани.
 

Слизистая оболочка гортани содержит эластические волокна и покрыта цилиндрическим мерцательным эпителием, за исключением истинных голосовых связок, черпало-надгортанных связок, гортанной поверхности черпаловидных хрящей и межчерпаловидного пространства, где эпителий многослойный плоский.
 

Гортань иннервируется двумя ветвями блуждающего нерва — верхним и нижним гортанными нервами. Верхний гортанный нерв является главным образом чувствительным нервом, который иннервирует всю слизистую обо­лочку гортани. Этот нерв дает одну двигательную веточку к передней перстне-щитовидной мышце. Все остальные мышцы гортани иннервируются ветвями нижнего гортанного нерва.
 

Гортань является органом не только дыхания, но и голосообразования. Звук образуется благодаря колебаниям напряженных голосовых связок во время прохождения находящейся под давлением струи воздуха сквозь сомкнутую голосовую щель.

 

к оглавлению

© MyLOR.RU